Седину ассоциируют с возрастом, но первые седые волосы могут появиться и в 20-30 лет. Это не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Волосы теряют цвет, когда клетки волосяного фолликула постепенно перестают вырабатывать достаточное количество пигмента. Сроки начала этого процесса во многом зависят от наследственности, хотя значение могут иметь и другие факторы.

Можно ли остановить седину, вернуть волосам прежний цвет или замедлить их поседение? Универсального средства с доказанной эффективностью пока нет. В некоторых случаях ранняя или быстро нарастающая седина может сопровождать дефицитные состояния и заболевания щитовидной железы, но определить причину только по внешнему виду волос невозможно.

Разбираемся, почему появляется седина, какую роль играют генетика, стресс и питание, когда стоит обратиться к врачу, какие анализы могут понадобиться и есть ли смысл принимать витамины от седины.

Что происходит с волосом, когда он седеет

Цвет волос формируется в волосяном фолликуле, который находится в коже. Там работают меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент меланин. Пока волос растет, меланоциты передают ему пигмент. От количества и соотношения разных видов меланина зависит, будет волос светлым, темным, рыжим или русым.

Когда меланоциты начинают работать менее активно, новый участок волоса получает меньше пигмента. Если выработка меланина прекращается, волос становится белым или серебристым. Серого пигмента в нем нет: привычный серый оттенок создается за счет сочетания пигментированных и бесцветных волос, а также отражения света.

От количества и соотношения разных видов меланина зависит, будет волос светлым, темным, рыжим или русым. Фото: istockphoto.com

Уже выросшая часть волоса состоит из ороговевших клеток и не может внезапно потерять пигмент по всей длине. Настоящее поседение происходит у корня, когда фолликул формирует новый участок волоса с меньшим количеством меланина. По мере роста этот участок становится заметным. С возрастом клетки, из которых образуются новые меланоциты, могут хуже созревать и поддерживать пигментацию волоса.

В каком возрасте появляется седина

Первые седые волосы чаще становятся заметны после 30 лет, но единого возраста для всех нет. По данным исследований, у людей европейского происхождения поседение в среднем начинается ближе к середине четвертого десятилетия жизни, у людей азиатского происхождения немного позже, а у людей африканского происхождения ближе к 40-45 годам. Это средние значения для больших групп, а не срок, к которому человек должен начать седеть.

Даже у людей одного происхождения разница может составлять десятки лет. Один человек замечает первые седые волосы в 20-25 лет, а другой сохраняет исходный цвет после 50. На сроки влияют наследственность, индивидуальные особенности работы волосяных фолликулов и ряд внешних факторов. Один или несколько седых волос в молодом возрасте сами по себе не подтверждают заболевание.

В медицинской литературе ранней часто называют седину, которая появилась до 20 лет у людей европейского происхождения, до 25 лет у людей азиатского происхождения и до 30 лет у людей африканского происхождения. Эти границы условны. Их используют главным образом для исследований, причем единого определения ранней седины для всех этнических групп пока нет.

При оценке важен не только возраст. Врач учитывает, как быстро увеличивается количество седых волос, когда начали седеть близкие родственники и есть ли другие жалобы. Поэтому жесткая граница между нормальным и преждевременным поседением не всегда отражает реальную ситуацию.

Почему волосы седеют

Волосы седеют, когда волосяные фолликулы начинают вырабатывать меньше пигмента. На работу системы пигментации одновременно влияют возраст, наследственность, состояние клеток фолликула и внешние факторы. Заболевания и дефицитные состояния тоже могут иметь значение, но они объясняют далеко не каждый случай ранней седины.

Возрастные изменения в волосяном фолликуле

Во время роста волоса меланоциты вырабатывают меланин и передают его клеткам, из которых формируется волосяной стержень. Этот процесс повторяется в каждом цикле роста волоса. Со временем меланоциты начинают работать менее активно: снижается образование меланина, нарушается передача пигмента, а часть клеток погибает.

Для обновления меланоцитов в фолликуле существует запас стволовых клеток. Они должны сохраняться, созревать и превращаться в клетки, способные производить пигмент. С возрастом эта система работает менее слаженно. В результате новый волос получает все меньше меланина, а затем может вырасти полностью бесцветным.

Во время роста волоса меланоциты вырабатывают меланин и передают его клеткам. Фото: АиФ/ Наталья Пащенко

Единой модели, которая объясняла бы все случаи поседения, пока нет. Исследователи рассматривают постепенное повреждение меланоцитов, изменения в их стволовых клетках и снижение активности ферментов, участвующих в образовании меланина. В обзоре биологии поседения окислительное повреждение названо одним из вероятных механизмов, нарушающих выживание меланоцитов и работу системы пигментации.

Окислительный стресс возникает, когда в клетках образуется больше активных форм кислорода, чем организм может обезвредить. Эти молекулы способны повреждать белки, ДНК и клеточные структуры. Но формулировка «седина появляется из-за окислительного стресса» была бы слишком простой. Он считается частью возрастных изменений, а не единственной установленной причиной.

В исследовании, опубликованном в журнале Nature, ученые показали на мышах, что с возрастом часть стволовых клеток меланоцитов перестает нормально перемещаться внутри фолликула и созревать. Такие клетки сохраняются, но уже не дают достаточного количества меланоцитов для окрашивания волоса. Это помогает понять один из возможных механизмов поседения, однако результаты эксперимента на животных пока нельзя превращать в готовый метод лечения людей.

Наследственность и семейная история

Наследственность считается одним из наиболее убедительных факторов, определяющих возраст появления седины. Если родители или другие близкие родственники начали седеть рано, вероятность похожего сценария повышается. Семейная история не позволяет точно предсказать, когда появится первый седой волос, но дает врачу и самому человеку важный ориентир.

Генетическая предрасположенность связана не с одним «геном седины». На пигментацию влияют многие гены, регулирующие образование меланина, работу меланоцитов, защиту клеток от повреждения и процессы старения. В крупном генетическом исследовании была обнаружена связь поседения с вариантом гена IRF4, участвующего в регуляции пигментации. Это подтвердило роль наследственных факторов, но не создало генетического теста, который мог бы надежно рассчитать возраст начала поседения.

Сильная связь с семейной историей видна и в наблюдательных исследованиях. Например, в работе с участием более шести тысяч молодых мужчин ранняя седина чаще встречалась у тех, чьи родственники тоже рано поседели. При этом исследование проводилось только среди молодых мужчин и основывалось в том числе на анкетах, поэтому его результаты нельзя без ограничений переносить на всех людей.

Если седина появилась рано, но так же происходило у родителей, братьев, сестер или бабушек и дедушек, наследственное объяснение становится более вероятным. Если семейной истории нет, поседение быстро нарастает или сопровождается другими жалобами, врач может внимательнее искать дополнительные причины.

Курение

Связь между курением и ранней сединой обнаружена в нескольких исследованиях. В систематическом обзоре люди, которые курили, чаще сталкивались с преждевременным поседением, чем некурящие. Возможные объяснения включают усиление окислительного стресса, повреждение ДНК, воспалительные процессы и воздействие токсичных веществ табачного дыма на клетки волосяного фолликула).

Но эти данные показывают связь, а не доказывают, что курение стало единственной причиной седины у конкретного человека. У курящих и некурящих людей могут различаться питание, состояние здоровья, уровень стресса и другие факторы. Большинство исследований не позволяет полностью отделить их влияние.

Отказ от курения полезен для кожи, волос, сосудов и организма в целом. При этом нельзя обещать, что после отказа от сигарет уже седые волосы снова станут пигментированными.

Заболевания и ранняя седина

У большинства людей седина является частью нормального старения или проявлением наследственной предрасположенности. По одному цвету волос нельзя поставить диагноз. Однако раннее, быстрое или необычно расположенное поседение иногда встречается вместе с некоторыми заболеваниями.

В медицинской литературе описаны связи ранней седины с нарушениями функции щитовидной железы, аутоиммунными заболеваниями и витилиго. При витилиго иммунная система повреждает клетки, образующие пигмент. Если процесс затрагивает волосяной фолликул, волосы на ограниченном участке могут стать белыми. В таком случае изменение цвета волос нередко сочетается с более светлым участком кожи.

Заболевания щитовидной железы также изучают в связи с преждевременным поседением. В отдельных исследованиях нарушения функции щитовидной железы чаще обнаруживали у людей с ранней сединой. Однако результаты разных работ не полностью совпадают. Седые волосы без других симптомов не означают, что у человека есть гипотиреоз или другое эндокринное заболевание.

Заболевания щитовидной железы также изучают в связи с преждевременным поседением. Фото: freepik.com

Преждевременное поседение может входить в картину редких наследственных синдромов, связанных с нарушением пигментации или ускоренным старением. Такие состояния обычно проявляются не только изменением цвета волос, как правило, у человека есть другие заметные симптомы, а седина становится лишь одной частью клинической картины.

Дефицит витаминов и минералов

Наиболее часто с ранней сединой связывают дефицит витамина B12. Он может нарушать образование клеток крови и работу нервной системы, а в некоторых исследованиях низкий уровень B12 чаще выявляли у людей с преждевременным поседением. Такая связь выглядит правдоподобно, но она не означает, что любая ранняя седина вызвана недостатком этого витамина.

Также изучались фолат, ферритин, железо, витамин D, кальций, медь и цинк. Некоторые исследования обнаруживали более низкие показатели у людей с ранней сединой, другие не подтверждали разницу. Работы часто включали небольшое количество участников, проводились в разных странах и использовали неодинаковые критерии преждевременного поседения, поэтому результаты сложно объединить в универсальное правило.

Систематические обзоры подтверждают наличие ассоциаций с некоторыми дефицитными состояниями, но качество доказательств остается ограниченным, пока нет оснований считать, что прием витаминов или минералов возвращает цвет волос людям без подтвержденного дефицита.

Если дефицит действительно существует, его нужно корректировать ради здоровья всего организма. В отдельных случаях после лечения основного нарушения новые участки волоса могут получить больше пигмента. Но такой результат нельзя заранее гарантировать, а уже выросшая седая часть волоса от приема витаминов не перекрасится.

Может ли причиной быть стресс

Связь между стрессом и сединой биологически возможна и изучается в экспериментах. Стрессовая реакция влияет на нервную систему, гормоны и клетки волосяного фолликула. В исследованиях на животных сильный стресс приводил к истощению клеток, необходимых для образования меланоцитов. У людей также описаны отдельные случаи, когда изменения пигментации волос совпадали по времени с периодами выраженного напряжения.

Эти данные не позволяют считать стресс основной причиной любой ранней седины. Его трудно измерить, он часто сочетается с нарушением сна, изменением питания, болезнями и курением. Поэтому фраза «я поседел только из-за нервов» может оказаться слишком категоричной. Этот вопрос требует оценки вместе с возрастом, наследственностью и состоянием здоровья.

Что пока не доказано

Нет убедительных данных, что естественное поседение вызывают частое мытье головы, стрижка, обычное расчесывание или выдергивание отдельного седого волоса. Окрашивание может повреждать стержень волоса и раздражать кожу, но оно не считается причиной прекращения выработки меланина в фолликуле.

Связь между стрессом и сединой биологически возможна. Фото: istockphoto.com

Также не доказано, что ранняя седина у большинства людей связана с «плохим кровообращением кожи головы», накоплением неуточненных токсинов или нехваткой какого-либо одного микроэлемента. Такие объяснения часто используют в рекламе процедур и добавок, хотя они не учитывают сложную биологию поседения.

Наиболее обоснованная картина выглядит так: с возрастом система пигментации постепенно теряет эффективность, а наследственность во многом определяет, когда этот процесс начнется. Курение связано с более высоким риском ранней седины и относится к изменяемым факторам. Заболевания и дефициты могут участвовать в отдельных случаях, но их нельзя предполагать только по наличию седых волос.

Какие анализы сдавать при ранней седине

Универсальной панели анализов при ранней седине нет. Если человек чувствует себя хорошо, седых волос немного, их количество увеличивается постепенно, а близкие родственники тоже начали седеть рано, лабораторное обследование может не потребоваться. В такой ситуации седина чаще связана с индивидуальными особенностями и наследственностью.

Сдавать большое количество анализов «на всякий случай» тоже не всегда полезно. Чем шире обследование, тем выше вероятность случайно получить результат, немного выходящий за референсный диапазон, но не имеющий отношения к цвету волос. Это может привести к ненужным повторным исследованиям и самостоятельному приему добавок.

Сдавать большое количество анализов «на всякий случай» не всегда полезно. Фото: istockphoto.com

Когда обследование может быть оправдано

Обсудить анализы с врачом стоит, если седина появилась в детском или подростковом возрасте, быстро распространяется, возникла без семейной предрасположенности или сопровождается другими изменениями. Значение имеют выпадение и ломкость волос, участки более светлой кожи, выраженная слабость, бледность, одышка, снижение веса, нарушения пищеварения, зябкость, сонливость, покалывание или онемение в руках и ногах.

Также врачу важно знать о характере питания, строгих ограничительных диетах, операциях на желудке или кишечнике, хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах и добавках.

Начать можно с терапевта или врача-дерматолога. Врач оценит возраст начала и скорость поседения, семейную историю, состояние кожи и волос, а затем решит, нужны ли лабораторные исследования.

Общий анализ крови

Общий анализ крови не показывает причину седины напрямую. Он помогает обнаружить анемию и изменения размера эритроцитов, которые могут возникать при дефиците железа, витамина B12 или фолата.

Нормальный уровень гемоглобина не всегда исключает ранний дефицит железа, поэтому одного общего анализа крови может быть недостаточно. В то же время изменение гемоглобина или размеров эритроцитов помогает врачу понять, в каком направлении продолжать обследование.

Ферритин и показатели обмена железа

Ферритин отражает запасы железа в организме. Его определение может быть оправдано при ограничительном питании, обильных менструациях, беременности в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слабости, бледности, одышке и выпадении волос.

Оценивать ферритин нужно с учетом общего состояния и признаков воспаления, поскольку при воспалительном процессе его уровень может повышаться независимо от запасов железа. Врач может дополнить обследование трансферрином, общей железосвязывающей способностью сыворотки и насыщением трансферрина железом. Сывороточное железо само по себе сильно меняется в течение дня и не позволяет надежно подтвердить или исключить дефицит.

Низкий ферритин встречался у людей с ранней сединой в некоторых исследованиях, но результаты разных работ расходятся. Поэтому обнаруженный дефицит нужно лечить как самостоятельную проблему, а не как гарантированное объяснение поседения.

Витамин B12

Связь дефицита витамина B12 с преждевременным поседением описана в ряде исследований и медицинских обзоров. Проверить его уровень врач может при ранней седине без семейной истории, веганском питании, заболеваниях желудка или кишечника, перенесенных операциях на органах пищеварения, длительном приеме некоторых лекарств, анемии или неврологических жалобах.

В некоторых исследованиях описана связь дефицита витамина B12 с преждевременным поседением. Фото: istockphoto.com

К возможным признакам дефицита относятся слабость, бледность, воспаление языка, онемение, покалывание в конечностях и нарушение чувствительности. При пограничном результате врач может назначить дополнительные исследования, например гомоцистеин или метилмалоновую кислоту, но они нужны не каждому пациенту.

Низкий уровень B12 требует поиска причины. Дефицит может быть связан не только с питанием, но и с нарушением всасывания или аутоиммунным заболеванием желудка. При этом нормальный результат не исключает другие причины ранней седины.

Фолат

Фолат, или витамин B9, участвует в кроветворении и работе клеток. Его дефицит изучался в связи с ранним поседением, но доказательств меньше, чем для витамина B12.

Анализ может быть полезен при анемии с увеличенными эритроцитами, ограничительном рационе, нарушении всасывания, некоторых заболеваниях кишечника или приеме лекарств, влияющих на обмен фолата. Проверять его у каждого человека с несколькими седыми волосами не требуется.

Самостоятельно принимать высокие дозы фолиевой кислоты до обследования нельзя. Она может улучшить показатели крови при дефиците B12, но не устранить неврологические нарушения, связанные с нехваткой этого витамина.

ТТГ и свободный Т4

ТТГ и свободный Т4 помогают оценить функцию щитовидной железы. Связь нарушений ее работы с ранней сединой находили в отдельных исследованиях, но седые волосы не относятся к признакам, по которым можно самостоятельно заподозрить гипотиреоз или гипертиреоз.

Исследование функции щитовидной железы становится более обоснованным, если поседение сопровождается зябкостью, сонливостью, изменением веса, сухостью кожи, выпадением волос, учащенным сердцебиением, дрожью, нарушениями менструального цикла или изменением работы кишечника.

ТТГ обычно используют как основной показатель. Свободный Т4 помогает уточнить характер нарушения, если ТТГ изменен или у врача есть другие основания проверить функцию щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе и другие показатели не входят в обязательный набор для каждого человека с ранней сединой.

Нужны ли анализы на витамин D, цинк и медь

Витамин D, цинк, медь, кальций и другие микроэлементы изучали в связи с ранней сединой. В отдельных работах у людей с преждевременным поседением находили более низкие показатели, но результаты не всегда повторялись в других исследованиях. Многие работы включали небольшое количество участников, поэтому назначать всем расширенную панель микроэлементов оснований нет.

Витамин D, цинк, медь, кальций и другие микроэлементы изучали в связи с ранней сединой. Фото: АиФ/ Юлия Францова

Медь и церулоплазмин врач может проверить при признаках нарушения всасывания, после операций на желудке или кишечнике, при длительном приеме высоких доз цинка, некоторых неврологических симптомах или подозрении на редкие заболевания обмена меди. Цинк и витамин D также определяют при наличии соответствующих факторов риска и симптомов, а не только из-за цвета волос.

Анализ минерального состава волос не считается надежным способом найти дефицит. На результат влияют краска, шампуни, вода, пот, пыль и другие внешние загрязнения. Кроме того, методы подготовки образцов и референсные значения различаются между лабораториями.

Что важно сообщить перед анализами

До обследования нужно рассказать врачу обо всех лекарствах, витаминах и добавках. В средствах «для волос и ногтей» часто содержится биотин. В высоких дозах он способен искажать результаты некоторых лабораторных исследований, включая анализы на гормоны щитовидной железы. Срок отмены зависит от дозы, методики лаборатории и состояния здоровья, поэтому согласовать его нужно с врачом, а не определять самостоятельно.

Обнаруженное отклонение не доказывает, что седина появилась из-за него. Исследования показывают связь преждевременного поседения с дефицитом B12, фолата, низким ферритином и нарушениями функции щитовидной железы, но не позволяют назвать их причиной каждого случая.

Задача обследования состоит не в том, чтобы найти любой показатель за пределами нормы, а в том, чтобы выявить заболевание или дефицит, который действительно требует лечения. Даже после его коррекции возвращение пигмента не гарантировано, но лечение остается важным для общего здоровья.

Обратима ли седина

Возрастная седина обычно необратима, но из этого правила бывают редкие исключения. Иногда волосяной фолликул снова начинает вырабатывать пигмент, и новый участок волоса растет более темным. Такое явление называют репигментацией. Однако предсказать, у кого это произойдет, пока невозможно.

Важно отличать репигментацию от окрашивания уже выросшей части волоса. Видимый стержень состоит из ороговевших клеток и не способен заново запустить выработку меланина. Если цвет восстанавливается естественным путем, изменения начинаются в волосяном фолликуле. Тогда у корня появляется пигментированный участок, а седая часть остается выше по длине.

Почему возрастную седину трудно обратить

На ранних этапах поседения меланоциты могут сохраняться в фолликуле, но работать менее активно и производить меньше меланина. Теоретически такая система еще способна частично восстановить работу, если мешающий фактор исчезнет.

По мере старения изменения становятся более стойкими. Часть меланоцитов погибает, а запас клеток, из которых должны образовываться новые производители пигмента, постепенно истощается или перестает нормально работать. Если фолликул больше не может создавать зрелые меланоциты, вернуть волосу естественный цвет становится намного сложнее.

В обзоре, посвященном биологии поседения, исследователи предполагают, что необратимым процесс становится после выраженного истощения стволовых клеток меланоцитов. До этого момента у фолликула может сохраняться небольшая способность снова включать пигментацию. Это пока биологическая модель, а не способ определить прогноз у конкретного человека.

Бывает ли естественная репигментация

В научной литературе описаны отдельные волосы, в которых бесцветный участок сменялся пигментированным. В таком случае по длине одного волоса можно увидеть переход от темного цвета к седому, а затем обратно к темному. Это показывает, что работа одного и того же фолликула иногда может меняться со временем.

Ученые изучали пигментацию отдельных волос по всей длине и зафиксировали случаи естественного восстановления цвета. У нескольких участников периоды поседения и репигментации совпадали по времени с изменением уровня психологического напряжения, однако связь со стрессом подробно оценивали только у двух человек, а само исследование не проверяло метод лечения. Оно подтверждает, что репигментация возможна, но не доказывает, что снижение стресса вернет исходный цвет большинству людей.

Редкие наблюдения нельзя переносить на всю массу седых волос. Один фолликул может временно восстановить пигментацию, в то время как соседние продолжают формировать бесцветные волосы. Поэтому появление нескольких темных волос среди седых еще не означает, что процесс повернулся вспять.

Может ли помочь лечение дефицита

Если раннее поседение связано с подтвержденным дефицитом витамина B12, железа, фолата или другого вещества, коррекция нарушения может создать условия для нормальной работы фолликула. В медицинской литературе есть отдельные сообщения о восстановлении пигмента после лечения тяжелого дефицита B12. Но такие публикации описывают единичные случаи и не позволяют заранее обещать тот же результат другому человеку.

Лечить подтвержденный дефицит нужно независимо от того, изменится ли цвет волос. Фото: ru.freepik.com

Эффект зависит от причины седины и состояния фолликула. Если меланоциты еще сохранились, новый участок волоса теоретически может получить больше пигмента. Если клетки, отвечающие за окрашивание, уже утрачены, восполнение витамина не восстановит их автоматически.

Лечить подтвержденный дефицит нужно независимо от того, изменится ли цвет волос. Цель терапии состоит в восстановлении нормальной работы крови, нервной системы и других органов. Репигментация, если она произойдет, будет возможным дополнительным результатом, а не главным критерием эффективности лечения.

Принимать B12, железо, медь или другие добавки без установленного дефицита не имеет смысла. Доказательств, что повышенные дозы этих веществ возвращают цвет волос здоровому человеку, нет. Некоторые добавки при бесконтрольном приеме способны вызвать нежелательные реакции или нарушить баланс других микроэлементов.

Может ли помочь лечение заболевания

Отдельные случаи репигментации описаны после лечения заболеваний щитовидной железы и некоторых других состояний, влияющих на обмен веществ или работу меланоцитов. Но большая часть таких данных получена из единичных клинических наблюдений, небольших серий пациентов или экспериментов на животных.

Это означает, что восстановление цвета возможно, но не относится к ожидаемым результатам лечения. Если у человека обнаружен гипотиреоз, анемия или другое заболевание, терапию назначают ради нормализации здоровья. Даже при правильно подобранном лечении седые волосы могут сохранить свой цвет.

Известны также лекарства, на фоне которых у некоторых пациентов неожиданно темнели седые волосы. Такие случаи описывали при использовании отдельных противоопухолевых и противовоспалительных препаратов. Это побочный эффект, а не основание применять данные лекарства для борьбы с сединой. Риски такой терапии несопоставимы с косметической задачей.

Существуют ли средства, которые надежно возвращают цвет волос

На рынке представлены шампуни, сыворотки, лосьоны и пищевые добавки с обещанием активировать меланин. Для большинства таких средств нет качественных независимых исследований с достаточным количеством участников, контрольной группой и длительным наблюдением.

Фотографии до и после не доказывают эффективность. На результат могут влиять освещение, окрашивание, оттеночные средства, длина волос и естественное чередование пигментированных и седых участков. Единичный удачный случай также не показывает, как средство действует у большинства людей.

На рынке представлены шампуни, сыворотки, лосьоны и пищевые добавки с обещанием активировать меланин. Фото: freepik.com

Современный обзор исследований подтверждает, что седина обычно прогрессирует и остается постоянной, хотя естественная репигментация иногда встречается. Авторы отмечают, что надежного лечения с убедительно доказанной эффективностью пока нет.

Реалистичный прогноз зависит от причины. При обычном возрастном или наследственном поседении рассчитывать на возвращение исходного цвета не стоит. При ранней седине, связанной с заболеванием или выраженным дефицитом, лечение может повлиять на пигментацию новых участков волоса, но результат нельзя гарантировать. Уже выросшая седая длина без окрашивания цвет не изменит.

Источники информации

1. Клиническая трихология, А. Г. Гаджигороева. ГЭОТАР-Медиа, 2022
2. Исследование о стволовых клетках меланоцитов в динамической нише. Журнал Nature, 616 (2023)
3. Биология поседения волос у человека, обзор публикаций
4. Связь преждевременного поседения волос с семейным анамнезом, курением и ожирением: перекрестное исследование
5. Клинические рекомендации "Витамин-В12-дефицитная анемия" (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.)
6. Клинические рекомендации "Гипотиреоз" (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.)
7. Клинические рекомендации “Железодефицитная анемия" (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.)