Врачи Челябинской областной клинической больницы справились с редкой и крайне опасной ситуацией. Всё началось с того, что у пациента после травматологической операции в ноге образовался крупный тромб. Чтобы не дать сгустку добраться до сердца, врачи установили в вену кава‑фильтр — небольшое металлическое устройство, похожее на зонтик. В норме оно расправляется внутри сосуда и задерживает опасные тромбы. Но в данном случае тромб оказался слишком массивным. Под давлением крови он выдавил фильтр, и тот начал перемещаться по сосудам. Тромбы попали в лёгкие, а сам фильтр — в сердце.

Когда у мужчины упало давление и появилась сильная одышка, его срочно перевели из ГКБ № 8 в реанимацию, а затем — в ЧОКБ. Обследование показало, что кава‑фильтр буквально прошил тонкие структуры сердца. Ситуация оказалась критической: металлические элементы перфорировали правое предсердие — из‑за этого кровь начала сдавливать сердце. Кроме того, серьёзно пострадал трёхстворчатый клапан: металл срезал часть самой большой створки и проткнул две другие. Параллельно тромб закупорил ветви лёгочной артерии, и лёгкие перестали нормально снабжаться кровью.

Перед хирургами стояла задача — одновременно убрать мигрировавший фильтр, удалить тромб, ушить отверстия, через которые кровь вытекала в полость вокруг сердца, и восстановить все створки клапана, и при этом не ставить протез.

Операция прошла успешно. Сейчас за состоянием пациента внимательно следят: регулярно делают УЗИ сердца, чтобы оценить работу восстановленного клапана, и КТ лёгочной артерии, чтобы убедиться, что не осталось остаточных тромбов.

Ранее мы сообщали о том, что в Челябинске пациентке удалили опухоль с помощью редкой техники.