Люди с диабетом выше оценивали качество своей жизни после дней, когда уровень глюкозы дольше оставался в нормальном диапазоне. Неожиданным оказался второй результат: более заметные колебания показателя также были связаны с лучшим самочувствием на следующий день. К такому выводу пришли исследователи, изучившие данные 400 человек. О результатах сообщила Европейская ассоциация по изучению диабета (EASD).

Контроль глюкозы помогает людям с диабетом снижать риск осложнений, однако одних показаний датчика недостаточно, чтобы понять, как человек чувствует себя в повседневной жизни. Ученые под руководством Доминика Эрманна из исследовательского института FIDAM в Германии решили сопоставить изменения уровня сахара с оценками самочувствия самих пациентов.

В анализ вошли данные исследования PRO-MENTAL, которое финансировал Немецкий центр исследований диабета. Его участники в течение 14 дней ежедневно оценивали свое состояние. Вопросы касались настроения, спокойствия, активности, ощущения отдыха после сна и интереса к повседневным занятиям. Дополнительно они сообщали о качестве сна, стрессе и уровне энергии. Одновременно устройства непрерывного мониторинга измеряли уровень глюкозы.

Всего исследователи проанализировали данные 400 человек: у 72% был диабет первого типа, у 28% — второго. Женщины составляли 55% участников. Ученые сравнили показатели мониторинга за один день с оценками качества жизни на следующий, учитывая возраст, пол, тип диабета и предыдущую оценку самочувствия.

Чем дольше уровень глюкозы находился в диапазоне от 70 до 140 мг/дл в течение дня, тем выше участники оценивали качество жизни на следующий день. Но с лучшей оценкой была связана и более высокая, чем обычно, изменчивость глюкозы — то есть более заметные подъемы и снижения ее уровня.

Время, проведенное при показателях ниже 70 мг/дл или выше 180 мг/дл, значимой связи с качеством жизни на следующий день в этом анализе не показало. Лучше себя оценивали также участники, которые хорошо спали предыдущей ночью или накануне чувствовали больше энергии. При сравнении показателей глюкозы и самочувствия в пределах одного и того же дня значимой связи ученые не обнаружили.

Авторы предполагают, что неожиданная связь между колебаниями глюкозы и самочувствием может отражать цену слишком строгого контроля. Попытки свести каждое изменение показателя к минимуму способны сопровождаться ограничениями, из-за которых человеку сложнее заниматься привычными делами. Однако исследование не выясняло, какие именно ограничения испытывали участники, и не доказывает, что они стали причиной различий в оценках качества жизни.

При этом результаты не означают, что колебания глюкозы нужно намеренно усиливать или менять назначенное лечение. Большее время в изученном нормальном диапазоне тоже было связано с лучшим самочувствием. Работа показывает, что при оценке контроля диабета важно учитывать не только график измерений, но и то, как человеку дается соблюдение выбранного режима. Выводы пока представлены в материалах научного конгресса. Для клинических рекомендаций потребуется дальнейшая проверка.

В Центре компетенций по функциональному питанию Роскачества 21 сентября также сообщили «Известиям», что полный отказ от углеводов может нанести вред здоровью, так как они являются основным источником энергии для мозга и нервной системы. Средняя суточная норма для взрослого человека составляет около 300 г. При этом эксперты подчеркивают, что ключевое значение имеет качество продуктов.