© magnific.com

Как педиатр и консультант по ГВ, я часто сталкиваюсь с убеждением, что во время лактации невозможно забеременеть. Давайте разберем этот вопрос с позиции доказательной медицины. Если не соблюдать ряд жестких критериев, грудное вскармливание защищает от незапланированной беременности не лучше, чем прерванный половой акт. Об этом рассказала ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Института материнства и детства Пироговского университета
Милёхина Мария Юрьевна.

В медицине этот способ называют методом лактационной аменореи (МЛА). ВОЗ подтверждает его эффективность, но только при одновременном выполнении трех условий:

1. Ребенку еще не исполнилось 6 месяцев.

2. У матери полностью отсутствуют менструации (любые кровянистые выделения после 56-го дня после родов означают, что метод больше не действует).

3. Лактация исключительно (!) грудная - без допаивания водой, докорма смесью и использования пустышек. Дневные интервалы между кормлениями не превышают 4 часов, ночные - не более 6 часов.

При идеальном соблюдении этих правил вероятность беременности составляет менее 2%. Это сопоставимо с эффективностью гормональных контрацептивов.

Однако в реальной жизни выдержать такие рамки сложно. Если ребенок в жару выпил немного воды, дольше поспал ночью или получил пустышку, уровень пролактина снижается. При таком «типичном» использовании эффективность метода падает, а риск беременности возрастает до 15-20%. Лактация по уровню надежности приравнивается к прерванному половому акту.

Почему частое прикладывание не гарантирует защиту?

Первая овуляция после родов всегда происходит до первой менструации. Гормональный фон может незначительно измениться из-за обычного стресса или увеличения интервала между кормлениями. Яичники возобновят работу, произойдет зачатие, и женщина узнает о новой беременности, так и не дождавшись первых месячных.

Вывод: если вы не планируете рождение детей-погодок, не стоит полагаться только на лактацию. Надежнее сразу использовать современные и предсказуемые методы контрацепции. Проконсультируйтесь с гинекологом - существует большой выбор средств, которые безопасны для ребенка и не влияют на выработку молока, добавила Милёхина.

Ранее гинеколог объяснил, вредны ли современные средства контрацепции.