Бессонница оказалась связана с повышенным риском инсульта, госпитализации и рядом нарушений психического и когнитивного здоровья. К такому выводу пришли исследователи, проанализировав данные более 1,3 млн человек и результаты нескольких систематических обзоров. О том, с какими последствиями для организма связали нарушения сна, — в материале «Известий».

Исследователи объединили результаты предыдущих систематических обзоров и трех новых обзоров первичных исследований. Для оценки связи бессонницы с инсультом ученые рассмотрели девять подходящих исследований, шесть из которых вошли в метаанализ. В общей сложности они охватывали более 1,3 млн участников.

Оказалось, что у людей с бессонницей риск инсульта был на 26% выше по сравнению с теми, у кого нарушения сна не отмечались. При этом величина связи существенно различалась между отдельными исследованиями.

В работе, опубликованной в журнале Sleep Medicine Reviews, бессонницу рассматривали как состояние, при котором человеку трудно заснуть или сохранить сон, а нарушения сна сопровождаются ухудшением дневного функционирования при наличии достаточной возможности для сна.

Помимо инсульта ученые оценили связь бессонницы с вероятностью госпитализации. Для этого они рассмотрели пять исследований, три из которых вошли в метаанализ.

У людей с бессонницей шансы на госпитализацию по любой причине оказались на 28% выше. Авторы отмечают, что этот показатель указывает на связь нарушений сна не только с отдельными заболеваниями, но и с общим состоянием здоровья.

При этом исследование не позволяет определить, какие именно причины стояли за повышенной вероятностью госпитализации. Анализ объединял данные разных работ, проводившихся по различным методикам. Авторы считают, что полученные результаты поддерживают необходимость учитывать нарушения сна при оценке общего состояния здоровья человека.

Отдельное направление анализа касалось когнитивного здоровья. Большинство рассмотренных обзоров указывало на связь бессонницы с деменцией в целом, однако результаты отдельных исследований были неодинаковыми. Более последовательные данные ученые получили в отношении болезни Альцгеймера. При этом связь с сосудистой деменцией оказалась менее однозначной: результаты исследований расходились.

Таким образом, нарушения сна в работе рассматривались не только как проблема ночного отдыха. Полученные данные указывают на возможную связь бессонницы с заболеваниями, затрагивающими работу мозга, хотя характер этой связи требует дальнейшего изучения.

В обзоре также рассматривались последствия бессонницы для психического здоровья. Предыдущие исследования, вошедшие в анализ, указывали на связь нарушений сна с депрессией и суицидальным поведением.

Авторы отмечают, что бессонница может иметь последствия, выходящие за пределы усталости и снижения работоспособности в течение дня. В совокупности результаты исследования связывают проблемы со сном с несколькими направлениями здоровья — от неврологических нарушений до психического состояния. По словам ведущего автора исследования из Института неврологических наук Болоньи Луи Виньятелли, бессонницу следует рассматривать как один из признаков состояния здоровья мозга и психики.

Стефан Зайдель, автор исследования

Вопрос сна должен обсуждаться в контексте здоровья мозга в любом возрасте. Нам необходимо повышать осведомленность о бессоннице и методах ее лечения, а также включать вопросы сна в программы по укреплению здоровья в наших сообществах, школах и на рабочих местах.

Исследователи подчеркивают, что полученные результаты показывают именно статистические связи, а не доказывают, что бессонница непосредственно вызывает инсульт, деменцию, депрессию или другие изученные состояния.

Одним из ограничений работы стали различия в том, как бессонницу определяли в отдельных исследованиях. Кроме того, в проанализированных данных недостаточно учитывалось использование препаратов для сна, что также могло влиять на результаты.

Авторы считают, что необходимы дальнейшие исследования, которые помогут лучше понять характер выявленных связей. При этом полученные данные, по их мнению, поддерживают более внимательное отношение к нарушениям сна и их лечению, а также включение вопросов сна и гигиены сна в программы профилактики заболеваний.

Лука Виньятелли

Результаты показывают, что у людей, страдающих бессонницей, повышен риск развития деменции или инсульта. Бессонницу следует распознавать и лечить в рамках более широкого подхода к здоровью, направленного на снижение риска развития таких расстройств.